DIABETES UND DIE RÜCKKEHR ZUR SCHULE

Die Diagnose Diabetes ist für die Familie immer ein Schock, ein unerwarteter Schlag , der die Beziehungen der Familienmitglieder und das Gleichgewicht im Alltag für lange Zeit durcheinanderbringt. Verleugnung, Wut, Depression – vielleicht sogar Schuldgefühle – sind die Phasen, die wir für eine kürzere oder längere Zeit durchlaufen, bis wir schließlich Akzeptanz finden und unser Leben mit Diabetes fortsetzen.

Die Sorgen der Eltern um die Sicherheit ihres Kindes verstärken sich, wenn es nicht bei ihm ist. Sie machen sich Gedanken darüber, wie es mit einer Hyperglykämie oder Hypoglykämie umgehen wird und ob es rechtzeitig handeln oder Hilfe holen kann. Wie wird es allein zurechtkommen ? Wer wird den Blutzucker messen? Wer wird die Insulinäquivalente berechnen? Wie wird es Insulin spritzen und verabreichen? Fragen, die sie täglich beschäftigen und Gedanken, die sie in den Stunden, in denen ihr Kind nicht zu Hause ist, überwältigen.

Der Schulbeginn rückt näher und die Sorgen nehmen ihren Höhepunkt . Bevor eine Krankenschwester in der Schule anwesend war, gab es fast täglich massive Probleme. Meist war die Mutter gezwungen, ihre Arbeit aufzugeben oder zu reduzieren, um in der Nähe ihres Kindes sein zu können und ihm in den Pausen Blut abzunehmen oder eine Spritze zu geben oder es selbst auf Ausflüge zu begleiten. Andernfalls wurde das Kind nicht aufgenommen. Es gab Fälle, in denen der Mutter der Zutritt zur Schule verweigert wurde, um ihr Kind angemessen zu behandeln, oder in denen es an der Zusammenarbeit zwischen Lehrer und Erziehungsberechtigtem mangelte.

Die Probleme wurden mit der Einführung der Schulgesundheitspflege gelöst. Diese ist kein Luxus , sondern ein unerlässliches Recht und eine notwendige Leistung für jedes Kind, das medizinische Versorgung benötigt. Eltern und Verbände fordern seit Langem, dass ab September alle Schulgesundheitspflegerinnen und -pfleger im Einsatz sind und kein Kind während seiner Abwesenheit von zu Hause unbetreut bleibt. Die Schulgesundheitspflegerin oder der Schulgesundheitspfleger unterstützt die Lehrkräfte und mindert die berechtigte Sorge der Eltern um die Sicherheit ihrer Kinder.

Eine Institution, die im Schuljahr 2015/16 gegründet wurde und Eltern und Lehrern mehr Handlungsspielraum bot. Ihre Rolle ist entscheidend und wertvoll, da sie das Bindeglied zwischen Familie, Kind und Lehrer darstellt.

Werfen wir einen genaueren Blick auf die Probleme von Kindern mit Diabetes auf den verschiedenen Bildungsstufen.

Kindertagesstätte

Es besteht die Möglichkeit, dass ein Kind mit Diabetes nicht im Kindergarten aufgenommen wird. Entscheiden sich die Eltern für einen privaten Kindergarten mit einer Krankenschwester, ist das in der Regel kein Problem. Da das Kind noch zu jung ist, um seine Diabeteserkrankung selbstständig zu managen, zögern die Erzieherinnen und Erzieher oft, die Verantwortung zu übernehmen. Sollten sie das Kind dennoch aufnehmen, geschieht dies stundenweise oder in Anwesenheit einer Krankenschwester und stets in enger Abstimmung mit den Eltern und unter strikter Einhaltung ihrer Anweisungen.

Es gibt jedoch auch Erzieherinnen und Erzieher, die sich liebevoll um das Kind kümmern , mehr über Diabetes erfahren möchten und die Betreuung während des Tagesablaufs in der Kita übernehmen. Eltern sollten sorgfältig die richtige Kita auswählen, die ihrem Kind Sicherheit und Geborgenheit bietet.

Primarbildung (Kindergarten-Grundschule)

In der Grundschule haben Eltern das Recht , eine Schulärztin/einen Schularzt zu beantragen. Der Antrag muss jährlich gestellt werden und erfordert eine Stellungnahme eines öffentlichen Krankenhauses zum Gesundheitszustand des Kindes. So haben die Eltern die Gewissheit, dass jemand in der Nähe ihres Kindes ist, und die Lehrkräfte werden von der Belastung der Betreuung entlastet. Sobald die Ärztin/der Arzt eintrifft und über die Krankenakte und den Tagesablauf des Kindes informiert ist, wird sie/er während der Schulzeit zu dessen Schutzengel. Mit den Anweisungen der Eltern und mithilfe technischer Hilfsmittel überprüft sie/er Preise, greift bei Bedarf ein, kontrolliert die Mahlzeiten des Kindes und ist diskret in seiner/ihrer Nähe, ohne während des Unterrichts anwesend zu sein.

Laut ihrer Stellenbeschreibung begleiten sie das Kind auf Schulausflügen, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass dieselbe Krankenschwester zwei oder mehr Kinder betreut und sich gleichzeitig – falls nötig – um alle Kinder in der Schule kümmert.

Sobald das Kind mit Diabetes in die Schule geht, haben die Eltern die Pflicht:

• Informieren Sie alle Schulmitarbeiter und Lehrkräfte. Es gibt keinen Grund, dies zu verheimlichen oder sich zu schämen. Natürlich muss die Lehrkraft nicht wissen, was Diabetes ist, oder ist möglicherweise nur unzureichend informiert. Gehen Sie respektvoll und verständnisvoll vor. Sie kann jedoch in einfachen Worten über die notwendige medizinische Versorgung des Kindes oder die Erkennung einfacher Symptome von Unter- und Überzuckerung aufgeklärt werden. Wenn sie möchte, kann sie sogar bei einer Blutzuckermessung anwesend sein und sich an der Betreuung des Kindes beteiligen.

• Es ist wichtig, dass Lehrer und Eltern das Gefühl haben, gemeinsam zum Wohl des Kindes zu handeln und nicht gegeneinander. Das bedeutet natürlich nicht, dass das Kind eine Sonderbehandlung oder Verwöhnung benötigt. Es geht lediglich darum, dass es weiß, dass es sich an jemanden wenden kann, wenn es sich aus irgendeinem Grund nicht wohlfühlt.

• Halten Sie Glucagon für Notfälle im Schulkühlschrank bereit, ebenso wie zusätzliche Vorräte, Snacks oder Tabletten zur Behandlung von Unterzuckerung.

Eine gute Idee wäre es , eine Informationsveranstaltung zum Thema Diabetes Typ 1 im Klassenzimmer oder in der gesamten Schule zu organisieren, an der auch die Schulärztin/der Schularzt teilnimmt. Dies wird sich positiv auf die psychische Entwicklung des Kindes auswirken und gleichzeitig den Mitschülern eine wichtige Lektion in Empathie , Respekt und Akzeptanz von Vielfalt vermitteln.

Andererseits der Lehrer:

• Erlauben Sie dem Kind, bei Unterzuckerung oder Überzuckerung – in Begleitung, um Schwindel zu vermeiden – den Klassenraum zu verlassen, um zu essen oder Korrekturen vorzunehmen.
• Geben Sie ihm mehr Zeit, um seine Übungen zu beenden, wenn er sich aufgrund einer Unterzuckerung nicht konzentrieren kann.
• Erinnern Sie ihn in den Pausen oder nach körperlicher Anstrengung an seinen Snack, insbesondere bis eine Krankenschwester eintrifft.
• Aber vor allem geht es darum, das Kind zu lieben und anzunehmen, damit es sein volles Potenzial entfalten kann. Die Rolle der Lehrkräfte besteht nicht darin, Wissen kalt und professionell zu vermitteln, sondern vor allem darin, eine entscheidende Rolle für die positive Entwicklung des Kindes sowie für seine Sicherheit und Gesundheit zu spielen. Ermutigung, Akzeptanz und Liebe sind die Grundpfeiler für eine unbeschwerte Schulzeit. Und vergessen wir nicht: Ein Kind mit Diabetes darf nicht als krank oder ausgegrenzt behandelt werden. Es kann alles erreichen, wenn wir an es glauben!
• Informieren Sie die Mitschüler, da das Kind möglicherweise ein Handy, ein Messgerät oder andere zerbrechliche Gegenstände in seiner Tasche hat, die nicht verloren gehen oder beschädigt werden sollten. Im Notfall – sofern die Kinder wissen, was zu tun ist – benachrichtigen sie sofort die Krankenschwester oder die Lehrkraft, sobald sich das Kind unwohl fühlt.

Sekundarbildung (Mittelschule-Gymnasium)

In der Sekundarstufe haben die Eltern/Erziehungsberechtigten das Recht, eine Schulärztin/einen Schularzt zu beantragen. Die Pubertät ist jedoch eine sehr anspruchsvolle Phase im Leben eines Kindes, und die meisten lehnen die Anwesenheit einer Ärztin/eines Arztes ab, da sie sich nicht von ihren Mitschülern/Mitschülerinnen unterscheiden möchten. Jugendliche sind bereits in einem Alter, in dem sie ihre Diabeteserkrankung selbstständig managen können, da sie über das nötige Wissen und die entsprechende Technologie verfügen, um ihren Blutzuckerspiegel sofort und aus der Ferne zu kontrollieren. Wurde die Diagnose Diabetes jedoch erst kürzlich gestellt, ist besondere Aufmerksamkeit erforderlich, um eine sichere Rückkehr in die Schule zu gewährleisten und die Jugendlichen bei der eigenständigen Blutzuckerregulierung zu unterstützen.

Die Schwierigkeiten in der Mittel- und Oberstufe sind größer, und die Eltern sollten regelmäßig und mehrmals im Jahr darüber informieren, dass ihr Kind Diabetes hat, da die Lehrer an zwei oder drei Schulen arbeiten und sich nicht an die Besonderheiten jedes einzelnen Kindes erinnern können.

Hierfür ist die Zusammenarbeit von Eltern und Lehrern erforderlich, damit diese dem Kind im täglichen Kampf beistehen können.

Die Lehrkraft sollte:

• Zeigen Sie Flexibilität und beleidigen Sie das Kind nicht, wenn es entfernt wird, da es in diesem Moment möglicherweise eine Hypoglykämie erleidet.
• Erlauben Sie ihm, im Klassenzimmer Saft zu trinken oder ihn aus dem Klassenzimmer zu begleiten, wenn er sich nicht wohl fühlt, ohne dass er Fehlzeiten in Kauf nehmen muss.
• Das Kind sollte sich sicher fühlen, während des Unterrichts eine Messung vornehmen oder eine Injektion durchführen zu lassen, ohne stigmatisiert oder beleidigt zu werden.
• Den jugendlichen Schüler dazu zu motivieren, an allen schulischen Aktivitäten und Veranstaltungen teilzunehmen, ohne ihn auszuschließen oder ihm auch nur indirekt zu zeigen, dass er nicht anwesend sein möchte.
• Zeigen Sie Verständnis , wenn er aus krankheitsbedingten Gründen der Schule fernbleibt.
• Geben Sie ihm gegebenenfalls zusätzliche Zeit, um einen schriftlichen Test zu beenden, da abnormale Blutzuckerwerte zweifellos seine Konzentration und Leistung beeinträchtigen.

Mit einer positiven Einstellung und konstruktiver Zusammenarbeit aller Beteiligten wird das Schulleben dieser liebenswerten Kinder verbessert, sodass sie sich zu ausgeglichenen Erwachsenen entwickeln können.

Information, Wachsamkeit und Bewusstsein sind in der Schulgemeinschaft gefragt, nicht Selbstzufriedenheit und Gleichgültigkeit. Alle Kinder sind unterschiedlich, aber wir müssen sie alle akzeptieren und lieben !

Wir wünschen Eltern, Schülern und Lehrern ein frohes neues Schuljahr!

Verfasst von Marianna Metaxa

Pädagogin, Autorin der Bücher „My Sweet Kelly“ und des Märchens „Melita und Zacharoulis“ sowie Texterin des Liedes „Listen to My Heart“, das von Sofia Grammenou vertont wurde.

Artikelquellen

• Panhellenischer Verband der Vereinigungen und Gesellschaften von Menschen mit Diabetes mellitus (POSSASDIA) 

• G.E.K. 2055/26-04-2022 : Änderung des M.A. 88348/D3/ 30-05-2018 „Aufgaben und Verantwortlichkeiten der Zweige PE25 Schulgesundheitspfleger/innen und DE01 Spezielles Hilfspersonal in allgemeinbildenden und berufsbildenden Grund- und weiterführenden Schulen“
• Regierungsanzeiger 120/2018 (über die Abwesenheit von Schülern mit schweren Erkrankungen in der Sekundarstufe)
• Anwesenheit einer Krankenschwester bei Säuglingen und Kleinkindern, die städtische Kinderkrippen und Kindertagesstätten besuchen ( Artikel 13 Absatz 10 der Gemeinsamen Ministerialentscheidung 41087/2017 – Standardverordnung für den Betrieb von Kinderbetreuungseinrichtungen und Kindertagesstätten).